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INVESTIGACI覰 ORIGINAL
La incidencia y carga econ髆ica de la amputaci髇 isqu閙ica en Minnesota, 2005-2008

James M. Peacock, PhD; Hong H. Keo, MD; Sue Duval, PhD; Iris Baumgartner, MD; Niki C. Oldenburg, DrPH; Michael R. Jaff, DO; Timothy D. Henry, MD; Xinhua Yu, MD, PhD; Alan T. Hirsch, MD

Citaci髇 sugerida para este art韈ulo: Peacock JM, Keo HH, Duval S, Baumgartner I, Oldenburg NC, Jaff MR, et al. La incidencia y carga econ髆ica de la amputaci髇 isqu閙ica en Minnesota, 2005-2008. Prev Chronic Dis 2011;8(6):A141. . Consulta: [date].

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

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La isquemia cr韙ica de las extremidades (ICE) es la manifestaci髇 m醩 grave de la arteriopat韆 perif閞ica (AP) asociada a altas tasas de infartos de miocardio, accidentes cerebrovasculares y amputaciones, y conlleva un alto costo en gastos m閐icos. El objetivo de este estudio fue estimar la incidencia de las amputaciones de las extremidades inferiores, la consecuencia m醩 grave de la ICE, y crear una metodolog韆 de vigilancia de la incidencia de amputaciones isqu閙icas en Minnesota.

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Evaluamos la incidencia de las amputaciones isqu閙icas con base en hojas de altas hospitalarias en Minnesota del 2005 al 2008. Identificamos las amputaciones isqu閙icas de peque馻 o gran magnitud por medio de los c骴igos de procedimientos para la amputaci髇 de extremidades inferiores no debidas a traumatismos ni c醤cer de la 9.^a edici髇 de la Clasificaci髇 Internacional de Enfermedades (CIE-9-CM), y evaluamos la diferencias geogr醘icas y demogr醘icas en la incidencia de amputaciones isqu閙icas.

Resultados
En Minnesota, la incidencia anual de amputaciones isqu閙icas de las extremidades inferiores ajustada a la edad durante el periodo de 4 a駉s fue de 20.0 por cada 100,000 personas (intervalo de confianza del 95%, 19.4-20.6). El n鷐ero de amputaciones aument� de manera significativa con el avance de la edad, eran m醩 comunes en los hombres y las personas con diabetes y ligeramente m醩 frecuentes en habitantes de 醨eas rurales. El n鷐ero de hospitalizaciones atribuidas a amputaciones se mantuvo constante durante 4 a駉s. La mediana del costo total de cada amputaci髇 fue de $32,129 y los cargos acumulados por hospitalizaci髇 ascendieron a $56.5 millones en el 2008.

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Las amputaciones isqu閙icas tienen una alta tasa de incidencia y resultan en enfermedad grave y gastos m閐icos elevados. Estos datos constituyen la primera estimaci髇 de las amputaciones isqu閙icas basada en la poblaci髇 a nivel estatal y ofrecen un modelo para la vigilancia nacional por estado.