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TEMA ESPECIAL
Mejora del rendimiento del sistema de salud pública por medio de asociaciones multiorganizacionales

Glen P. Mays, MPH, PhD; F. Douglas Scutchfield, MD

Citación sugerida para este artículo: Mays GP, Scutchfield FD. Mejora del rendimiento del sistema de salud pública por medio de asociaciones multiorganizacionales. Prev Chronic Dis 2010;7(6):A116. . Consulta [fecha].

REVISADO POR EXPERTOS

Resumen

Las actividades de salud pública en los Estados Unidos se realizan a través de múltiples organizaciones públicas y privadas que varían ampliamente en sus recursos, misiones y operaciones. Sin mecanismos sólidos de coordinación, estos arreglos para la prestación de servicios médicos pueden llegar a perpetuar las grandes brechas, inequidades e ineficiencias de las actividades de salud pública. Examinamos las evidencias y las incertidumbres relativas a la utilización de asociaciones para mejorar el rendimiento del sistema de salud pública, con especial atención en la asociación entre agencias de salud pública y organizaciones de atención médica. Determinamos que el tipo de asociación que tiene mayor probabilidad de producir los efectos más grandes y directos sobre la salud poblacional se encuentra entre las formas de colaboración más difíciles y, por lo tanto, menos frecuentes. Los altos costos de oportunidad y los incentivos para la participación débiles y difusos obstaculizan las asociaciones que se centran en ampliar las políticas y los programas de prevención eficaces. Se requieren políticas de acción específicas y estrategias de liderazgo dirigidas para guiar y mejorar los incentivos que promuevan las asociaciones.