INVESTIGACI覰 ORIGINAL
Evaluaci髇 de un programa de control de peso en veteranos de guerra
Alyson J. Littman, PhD, MPH; Edward J. Boyko, MD, MPH; Mary B. McDonell, MS; Stephan D. Fihn, MD, MPH
Suggested citation for this article: Littman AJ, Boyko EJ, McDonell MB, Fihn SD. Evaluation of a Weight Management Program for Veterans. Prev Chronic Dis 2012;9:110267. DOI: .
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
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Para mejorar la salud de los veteranos de las fuerzas armadas que tienen sobrepeso o son obesos, el Departamento de Asuntos de Veteranos de Guerra de los EE. UU. (VA) cre� el Programa de Control de Peso para Veteranos de Guerra (MOVE!). La meta de este estudio fue evaluar su alcance y eficacia.
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Extrajimos datos sobre la participaci髇 en el programa, la informaci髇 demogr醘ica, las afecciones m閐icas y los resultados de las bases de datos administrativas del VA en 4 estados del oeste. Los requisitos para participar en MOVE! fueron tener menos de 70 a駉s y tener un 韓dice de masa corporal (IMC, en kg/m2) de al menos 30.0 o de 25.0 a 29.9 si exist韆 una afecci髇 relacionada con la obesidad. Para evaluar el alcance, estimamos el porcentaje de veteranos de guerra que llenaron los requisitos y que participaron en el programa, as� como su representaci髇. Para evaluar la eficacia, estimamos los cambios en el peso y el IMC mediante an醠isis de regresi髇 linear multivariada.
Resultados
Menos del 5% de los veteranos que cumpl韆n los requisitos participaron, y entre los que lo hicieron la mitad solo tuvo una visita. La probabilidad de participaci髇 fue mayor en las mujeres, en los que tuvieron un IMC mayor y en aquellos que asistieron a m醩 consultas de atenci髇 primaria, que ten韆n apnea del sue駉 o una afecci髇 mental. La probabilidad de participaci髇 fue menor en las personas menores de 55 a駉s (frente a 55-64), los viudos, los fumadores actuales y los que viv韆n m醩 lejos del centro m閐ico (≥30 frente a <30 millas). A los 6 y 12 meses de seguimiento, los participantes hab韆n perdido un promedio de 1.3 libras (95% de intervalo de confianza [IC], −2.6 a −0.02 lb) y 0.9 lb (95% IC, −2.0 a 0.1 lb) m醩 que los que no participaron, despu閟 de ajustar por covariables. El tratamiento m醩 intenso (≥6 visitas) se asoci� a la mayor p閞dida de peso a los 12 meses (−3.7 lb; 95% IC, −5.1 a −2.3 lb).
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Pocos pacientes de los que cumpl韆n los requisitos participaron en el programa durante el periodo del estudio y los estimados generales de eficacia fueron bajos.
Las opiniones expresadas por los autores que colaboran en esta
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Servicios Humanos de los Estados Unidos, el Servicio de Salud Pública, los
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las cuales están afiliados los autores.
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